男性尿道炎的用药注意事项

2017-07-28 06:01 来源:六盘水男科医院

  最近1段时间内,有许多患者咨询尿道炎等常识问题,对这些问题,我们请最有权威的专家进行解释回答,下面就听听专家的讲授吧!

  男性尿道炎处理对男性尿道炎患者的处理原则以下:

  1、详询病史,以发现患者是不是遵医嘱用药,性行动状态,性伴是不是医治;

  2、作仔细的检查,以发现目前是不是还有淋球菌、衣原体和支原体感染;

  3、判断患者目前是不是有尿道炎症(例如:尿道拭子涂片见白细胞,尿道粘膜充血等);

  4、检查有没有滴虫、真菌和疱疹病毒感染;

  5、作前列腺感染方面的检查(做前列腺推拿);

  6、如尿道炎症明显,可予1些经验性医治,例如:氧氟沙星加甲硝唑;或是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,疗程可适当延长;

  7、如尿道炎症不明显,可予抗组胺药,或是尿道平滑肌解痉剂,或中药调理。

  用药男性尿道炎的潜伏期较难肯定,特别是性伴侣较多或无症状病原体携带者。男性尿道炎的医治很重要也很复杂,临床上主要采取以下医治措施:

  1、4环素类4环素:每次500毫克,逐日4次,共用14日,口服。4环素对沙眼衣原体、解脲支原体和人型支原体均显示满意的效果。如果用药14往后,仍分离有沙眼衣原体或支原体,可再给予第2个疗程。4环素比较好在空腹时服用,以使吸收良好,不要同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引发肠炎。同时,所有4环素类药物都可引发光敏性皮炎。孕妇、哺乳期妇女禁用。

  强力霉素:每次200毫克,逐日2次,共用14日,口服。此药受食品和金属离子的影响较少,消化道反应也较轻。禁用于孕妇和哺乳期妇女。

  美满霉素:每次100毫克,逐日2次,共用14日,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调,可逆性前庭反应及恶心、呕吐、食欲降落等消化道反应,特别是服药的前几天较多见。忌讳症同4环素。

  2、大环内酯类红霉素:每次500毫克,逐日4次,共用14日,口服。对沙眼衣原体、解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是医治非淋菌性尿道炎的1线药物,特别可作为孕妇、哺乳期妇女的首选药物,对解脲支原体性尿道炎较4环素更显优势。

  交沙霉素:每次400毫克,逐日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠道副作用较红霉素轻,怀孕头3个月禁用。

  利菌沙:每次500毫克,逐日4次,共用14天,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  罗红霉素:每次150毫克,逐日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇,哺乳期妇女慎用。

  3、喹喏酮酸类如氟嗪酸、悉复欢等,慢性前列腺炎患者在系统医治同时,可结合前列腺推拿。每周1次,每次1~2分钟,肾4~8周。推拿时动作要柔柔,推拿后立即排尿。前列腺理疗也有助于炎症的恢复。

  医治的12个注意

  1、医治期间不准饮酒。

  2、当完成1个疗程后应进行随访。

  3、患者是不是按时、按量医治。由于非淋菌性尿道炎的医治不同于淋病能做到短时间充足医治,而且服药次数多,延续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于更换药物。

  4、由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在医治淋病时,可采取同时医治非淋菌性尿道炎联合方案。

  5、性伴侣如有感染应同时医治。经医治,病人的症状延续存在,或症状消失后又复发,最可能的缘由是性伴侣未经医治。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经医治的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要医治,其性伴侣也应接受预防性的药物医治。对已多所医院医治而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应更换另外一种方法,乃至联合医治。联合医治时1般不要用同类抗生素。

  6、若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次医治时把疗程延长到4—6周可效。

  7、已有很多报告分解尿素支原体对4环素有耐药性,若疑属于这类情况,则及时用其他抗生素。

  8、如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时医治。

  9、有条件的医疗单位,应对每患者特别是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的医治,这样才能完全治愈。

  10、临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不符合合,且化验没有查出病原体,斟酌是不是为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用平静药物,经临床利用博乐欣效果较好。

  11、若为滴虫、霉菌或其他少见病,特别是霉菌性尿道炎,不能1味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症医治。

  12、非淋菌性尿道炎医治时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,1般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

  以上就是尿道炎的医治专题的医治专家介绍的关于男性尿道炎的用药及用药注意的相干内容,另外在此提示患者极为家属有病1定要尽早医治,以避免耽误医治的比较好时机,祝你早日康复。

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