前列腺增生症的诊断应慎重

　　临床前列腺增生表现为不同程度的排尿症状，但也不能把年长人群中出现的排尿不顺畅症状都归罪于前列腺增生。

　　根据北京有关前列腺增生流行病学调查，40⑷9岁年龄段的男性中临床前列腺增生的病发率仅为10.2%，由于50岁以下男性中出现下尿路症状时，不宜将前列腺增生列为第1斟酌的诊断。有1些中青年病人表现的下尿路症状如尿频、排尿踌蹰或中断性排尿等酷似前列腺增生，这些症状的出现是由于膀胱颈部张力增加的原因，它既可以产生于前列腺增生。

　　也能够产生于其他尿路疾病，其中最多见的是慢性前列腺炎综合征，这类病人中有的由于前列腺内的分泌物潴积，前列腺体积很饱满，B超检查时也发现比正常的大1些。鉴别诊断有赖于有经验的泌尿外科医生从直肠指诊中触摸前列腺的质地，前列腺分泌物检查，再结合临床进行分析。不做直肠指诊，单独依托B超来诊断前列腺增生，这类诊断程序是不规范的，它可能使医生做出毛病诊断，以致贻误病情。

　　病人如有神经系统疾病，或糖尿病没有得到控制，都可以引发安排膀胱的神经产生病变，影响膀胱逼尿肌排尿功能，和逼尿肌和膀胱颈不能调和，从而出现排尿障碍或膀胱不稳定的症状。对这类病人来讲，详细的神经系统和尿动力学检查是10分必要的，即便病人确切有前列腺增生，盲目地进行前列腺手术，其医治效果也多是很差的，由于前列腺增生其实不1定是引发排尿功能紊乱的罪魁罪魁。有盆腔手术或创伤病史的病人由于盆腔神承受到损伤，也能够产生上述类似的情况，医生进行医治时不可不慎。

　　前列腺增生病人产生肉眼血尿时，应当行全部泌尿系统的检查，排除恶性肿瘤以后，才能斟酌血尿来自前列腺增生。医生千万不能粗心大意，使病人失去恶性肿瘤及时医治的机会。

　　病人向医生提供病史时，要仔细回想用过哪些药物，由于很多药物是可以影响排尿功能的。如果有性传播疾病病史也不要隐瞒，1些性传播疾病引发下尿路后遗症也会引发排尿症状，混淆前列腺增生症的诊断。