老年人男性，咳嗽、咳痰1月余，请诊断!

【所属全院】呼吸科【详细资料】男，78 岁【主诉】咳嗽、咳肿1余日【现病史】于1年初之前无显着各种因素下在家中的消失咳嗽，不剧，咳少许紫色粘液肿，伴有肿中的带血丝，量不多，每天4～5口数，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无低热、盗汗，无心悸，无烦躁、呕吐，无腹痛、腹泻，无双下肢浮肿【影象图片】【讨论问题】诊断？【讨论】文章：老年病变，左肺部下叶显然性病变，外壁厚薄不均，似见外壁软组织，边缘见棘状锥状，我的重新考虑是区域内型肺部癌伴显然形成，霉菌感染不能除外。 【手术纪录】：左下肺部靠多达肺部门以及叶间裂处不规则肿块，表面气肿性改变，质地硬，最远径4cm数，边境线欠清。余肺部方才肿块、软组织。术中的快切报告腺癌。 【病症小结】区域内型肺部癌是就是指牵涉到在肺部段级以下呼吸道，时常可见粗壮毛刺，分叶征，小泡征(也有称空泡征)，脓肿凹陷征等，如果有较大显然可见洞外壁凸凹不平及外壁软组织，大多显然牵涉到在肿块的外围一侧(结核多在多达肺部门侧)，病灶多无软组织，中晚期都有肺部门和纵隔淋巴结肿胀，或侵犯临多达民间组织造成脊柱毁坏和胸水，可有远处移往。区域内型肺部癌动态的诊断还是以病灶的形态来进行判断，增强时可见肿块精进，精进短时间略为晚于炎性软组织，最高峰值低于炎性软组织，短时间擅炎性软组织，有说法肿块的血管与肺部静脉相连大多拥护肺部癌的诊断。