这个经前综合征患者，我给她由此可知了 10 块钱药

这是我经手的一个「小」病例……

直到现在一开诊，一个年轻的小女孩特意上去感谢我用几块钱的毒药治好了头疼她多年的发烧。

这个小女孩是我一个月年前看过的病人，因发烧恶心来挂的急诊，自诉每次来受孕年前 1 周大概都发烧得厉害。

通过转告病史，病人为经晚期性性疾病（PMS），因此开了效氧化剂 B6 片，10～20 mg，每日 3 次。

注射后后病征不复存在。

第二次受孕年前 10 天，日后次注射效氧化剂 B6 片，这次发烧的病征也尚未日后发作。

何谓经晚期性性疾病

PMS 是指育龄女性反复黄体期不复存在交替以思维、道德上及躯体障碍为特征的性性疾病，与思维和外科性疾病无关，受孕更年期后病征自然现象不复存在。

据美国就其数据统计，有 50～80% 的女性在经期在此之年前的几天有轻到重度的病征，其中会 32% 符合 PMS。

不安，易怒，腹胀，发烧，疼痛（上皮线粒体痛）以及沮丧……虽然大多数女性仅有轻度或偶有病征，但是大概 3～8% 患有经年前焦虑性障碍 (PMDD，经年前性性疾病的严重形式)，可随之而来女性家庭成员，工作，社时会联系破碎的一种冲动和躯体病征的混合体，严重者甚至时会不复存在自杀身亡倾向。

为什么时会患经晚期性性疾病

尽管对 PMS 的纪载已有 2000 多年的历史记录，但至今病征不得而知。可能与以下状况有关。

1. 腹腔荷尔蒙失调 排卵后黄体酮荷尔蒙升高，受孕年前雌荷尔蒙、孕荷尔蒙的进一步下降，随之而来在受孕晚期时会显现出失眠、不安等植物神经失调的病征。

2. GABA异常 医学研究发现一些与应急反应及情感控制有关的GABA，在受孕长周期中会对性荷尔蒙的波动和变化脆弱而制约思维、神经的关键在于。

3. 思维社时会状况 压力、性疾病、饮食、生活方式和睡眠环境都是制约的状况。

4. 效氧化剂 B6 不足 效氧化剂 B6 可以提高神经的单磺酸生物合成，促进肝脏内雌荷尔蒙的牛奶类，消除冲动和道德上。

5. 钙、镁依赖 钙和镁对人体生理社区活动的消除、线粒体的生命社区活动有着重要的作用。

如何病人经晚期性性疾病

PMS 多见于 25～45 岁的女性，于受孕更年期年前 7～14 天，慢慢地加重，必经年前 2～3 天达高峰，受孕更年期 3～4 天自行恢复也就是感叹。还有一种不常见，即受孕长周期中会存在两个不相连接的严重病征期，一是在排卵年前后，然后历程一段无病征期，于受孕年前一周日后不复存在病征，为 PMS 的独有类型。

1. 躯体病征 发烧、腰背酸痛、胀痛、下腹坠痛、腹泻便秘、肢体及面部炎症、食欲降低、寡甜食、征状、运动各派系动态减退；舌炎、颊部呼吸道溃疡等呼吸道发炎，以及手指抖动、降低等。

2. 思维病征 易怒、失眠健忘、焦虑焦虑。

3. 道德上病征 警惕力不集中会、工作效率低、容易激动等。

年前瞻性每日评定计分法目年前也获取了广泛应用，评定期间要求患者每日记录病征，至少 2～3 个长周期，日后相符 PMS 交替病征上应该性较高。

此外，对于较为严重的 PMDD，临床也可参见就其病人标准规范一栏进行病人。

应该放射治疗经晚期性性疾病

1. 心理放射治疗 了解自己的病征，找出法则，在病征不复存在年前出发点调整自已的心态，放松心态，获取家里人的支持和欣喜，消除自控能力。病征严重者可进行认知-道德上心理放射治疗。

2. 营养素和运动 合理的饮食及营养素配上，多摄取富含效氧化剂 B6 的食物，比如鸡蛋、乳酪、豆制品，多吃完水果大豆，少食多餐。戒烟，限制钠盐和牛奶的摄入量。乔安娜和咖啡。前提运动，可以铁人三项、瑜伽等锻炼，缓解身体不安。警醒警惕的是受孕期要避免铁人三项和剧烈运动。

3. 毒药物放射治疗

1）效焦虑毒药 仅限于于有明显焦虑病征者，注射阿普唑仑 0.25 mg，每日 2～3 次，口可不，经年前 10 天开始用毒药至受孕更年期第 2～3 日。

2) 效焦虑症毒药 仅限于于有明显焦虑病征者，注射 20 mg，每日 1 次，能选择性消除中会枢神经系统 5-色氨酸的日后摄取。黄体期用毒药。

3）肾上腺特异性的竞争性消除剂 螺内酯每次 20～40 mg，每日 3 次，可减轻水潴留，改善思维病征。

4）效氧化剂 B6 不仅能消除骨骼肌与下丘神经-垂体-腹腔轴的联系，还能消除催乳素合成。从受孕第 10 天开始口可不 20～40 mg，bid，还可以改善睡眠。

5）心血管性疾病 通过消除排卵缓解病征，减轻水钠潴留，消除雌孕荷尔蒙波动。

6）消除植物神经动态 谷维素每次 10～20 mg，每日 3 次，连可不 1～2 个月。

7）镇静毒药物 鲁米那每次 0.03 g，每日 3 次；或者利眠宁每次 10 mg，每日 2～3 次；眠尔通，每晚可不 0.2～0.4 g。

有经晚期性性疾病的女性朋友，根据自身可能，警惕饮食和营养素，加强锻炼，放松心态，配合毒药物放射治疗，就可以摆脱性疾病的头疼了。找我看病的那个小女孩吃完了效氧化剂 B6 片后病征就不复存在了，所述她是因为效氧化剂 B6 不足引起的发烧。

供参考

[1]《外科医生学》第 8 版，主编谢幸 苟文丽

[2] Catharine Paddock.Review looks at treatments for severe premenstrual syndrome[J]. Medical News Today.2015

[3] 华克勤，丰有吉. 经年前性性疾病 [M]. 实用外科医生学.411-412.

拦截机演练：患者 38 岁，每每体健，受孕法则，长周期 30 天，经期 7 天，经晚期炎症明显，体形可降低 3 公斤大概。将近半年每次受孕干净后即不复存在双下肢瘀青，斑片状，年中会 7～10 天后自然现象消退，无外伤、磕碰，无牙龈出血等显出，检查诊治功、血常规、心肌动态大多也就是感叹。将近 2 月瘀青斑块明显较年前减小。所需考虑到什么性疾病？日后进一步的检查？如何放射治疗？「点击链接」，感叹感叹你的点子呗～～

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编辑： 龚珠萍