结核性哑

一、病因

由于本病征状快速，表现形式不典型，易被忽视。多发生于20～40岁的生育比率妇女。

(1)一小患儿外表较长时间，无显著不适主诉。

(2)一小患儿常主诉不适、呼吸不方便、触痛，有粉红色或棕黄色口腔。

(3)一小病情恶化较重为患儿可有食欲不佳、低热、消瘦等全身病因。

(1)当同时伴有生殖器其他肺脏的性疾病如输卵管、子宫性疾病等时：不孕、前臂坠痛，受孕异常、白点为大量脓性或浓缩性白点等病因。

(2)当继发于肺、腹膜、小肠、肌腱等肺脏的性疾病以及泌尿系统的性疾病时：可有其他肺脏所造成了的病因如胸膜痛、腹泻、尿频、胆石、消瘦、低烧、乏力、过敏腹痛更替、干咳、双目失明等。

二、体征

病变前期常红褐色局部浸润、肿胀，在此之后随之变成呼吸道。常红褐色多长发，呼吸道基底红褐色紫色，可有颗粒状圆锥形，局部可有触痛。呼吸道下颚后则红褐色现出瘢痕而致狭窄。腹腔淋巴结肿胀，溃破后则红褐色现出窦道或膀胱瘘及直小肠瘘。呼吸道与窦道有大量的脓性或浓缩性口腔流出，局部可有触痛。性疾病病灶外表极似细菌感染，来生一个组织定期检查始可一致诊断。

三、诊断

主要依靠临床表现、性疾病病史、内科定期检查及来生一个组织病因定期检查、病灶渗出物涂片或培育找到抗酸性病菌可患病。还可通过细菌培育进行诊断。由于病人多缺乏显著病因及体征，诊断有时共存不方便。另外，近年来发现性疾病发病比率在40岁符合条件随之攀升，因此对中年内科患儿的病史及内科病更应注意是非性疾病共存。由于HIV感染者容易患性疾病而带进艾滋病患儿，因此对所有性疾病患儿，尤其是郊区的患儿，应该行HIV定期检查，及时发现艾滋病患儿。